Grundsätzlich ist die gesetzliche Versicherung mangels Wettbewerb, mangels individueller Vorsorge und Verantwortung sowie mangels Kapitaldeckung ungeeignet. Einen ordnungspolitischen Ausweg bietet der Bayreuther Professor für Volkswirtschaftslehre und Gesundheitsökonomie Peter Oberender. Das von ihm und Jürgen Zerth verfasste „Bayreuther Manifest“ zeigt den Weg in ein freiheitliches Gesundheitswesen. 

Individuelle Freiheit und Verantwortung
Die Reform basiert auf der individuellen Freiheit. Mit anderen Worten, Eigennutzstreben und Wettbewerb, nicht bürokratische Planung und Steuerung erbringen die sozial erwünschten Resultate. Bei der Einbindung in ein Kollektiv, wie in der der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), besteht dagegen Legitimationsbedarf, denn es entsteht ein Verantwortungsvakuum, das kostspielig aufgefüllt werden muss.
Da auch für das Gesundheitssystem die Kosten-Nutzen-Aufgabe bei knappen Ressourcen zu lösen ist, lautet die nahe liegende Lösung: Individualprinzip. Gemeint sind die Präferenzen oder Konsuminteressen der Bürger, die für ihr Handeln haften. Hier setzt der Systemwechsel an, denn das aktuell praktizierte Solidarprinzip führt über einkommensabhängige Beiträge bei beitragsunabhängigen Leistungen und gleichzeitigem Diskriminierungsverbot (z.B. Gleichstellung Frauen und Männer) zur Interventionsspirale. Die Alternative ist das Versicherungsgeld.